Dvärgbandmask - översikt
Andra benämningar: Blåsmasksjuka, Alveolär echinokockos, Multilokulär echinokockos, Multiolokulär hydatidos. Sidans information ger en överblick över smittsamma sjukdomar av betydelse för smittskyddsarbete och gör inte anspråk på att vara heltäckande eller ständigt uppdaterad.
| Typ av mask | Vanligt förekommande värddjur | Geografisk spridning |
|---|---|---|
| Rävens dvärgbandmask (Echinococcus multilocularis) | Räv, hund, katt, lodjur, mårdhund | Norra halvklotet, främst Centraleuropa |
Fall hos människor är sällsynta men allvarliga eftersom sjukdomen är svårbehandlad. I Sverige har man registrerat få fall, men det kan finnas smittade områden.
Smittade rävar har påvisats. Parasiten sprids när infekterade köttätande djur får ägg i tarmen och utsöndrar dem via avföringen. Smågnagare fungerar ofta som mellanvärddjur och blir smittade när de äter kontaminerad mark. När rävar eller andra rovdjur äter infekterade gnagare utvecklas larverna till maskar som sedan producerar nya ägg.
Äggen är mycket kyltåliga och kan överleva länge i miljön, men de är känsliga för uttorkning och dör vid kokning. Människor kan bli smittade genom att svälja äggen. Inkubationstiden är vanligtvis flera år.
| Organ | Typisk bildning | Vanliga symtom |
|---|---|---|
| Lever och lungor | Blåsliknande, tumörartade formationer | Bukbesvär, gulsot |
| Övriga organ | Flera lokala lesioner | Varierande beroende på placering |
Diagnosen ställs med mikroskopisk och molekylär analys av biopsimaterial. Behandling sker med antimaskmedel och, om möjligt, kirurgi. Prognosen har förbättrats men sjukdomen kan fortfarande vara dödlig och kräver långvarig medicinering.
Förebyggande åtgärder och hantering
Trots att dvärgbandmasken nu påträffats i Sverige kan man fortsätta att äta bär, svamp och grönsaker. Risken för smitta via dessa livsmedel bedöms som mycket liten, likaså för importerade produkter från områden med känd smitta. Handtvätt före matlagning minskar risken för många smittor, men effekten på dvärgbandmasken är osäker.
- Koka livsmedel - värme dödar alla parasiter, bakterier och virus.
- Tvätta händerna med tvål och vatten efter hantering av vilt.
- Undvik att äta råa bär, svamp eller grönsaker utan föregående sköljning.
Avmaskning av hundar och katter vid ut- och införsel av djur bör följa Jordbruksverkets rekommendationer. Det finns inget vaccin mot infektion med rävens dvärgbandmask.
Vid rävjakt finns en liten risk att komma i kontakt med parasitens ägg från smittade rävar. Eftersom endast en mycket liten andel rävar i Sverige är smittade är det klokt att följa nedanstående råd i hela landet.
- Använd engångsplasthandskar vid all hantering av räven och tvätta händerna noggrant efteråt.
- Förvara rävkroppen i en tät plastpåse under transport.
- Låt rävkroppen flåsa utomhus eller i ett välventilerat rum.
- Om skinnet ska bevaras, låt det hänga på tork under lång tid innan vidare bearbetning; frysning är inte lämplig eftersom den kan förlänga äggens överlevnad.
Infektion med rävens dvärgbandmask är enligt smittskyddslagen en anmälningspliktig sjukdom under benämningen Echinokockinfektion.